Врач-невролог Университетской клиники ПИМУ  Валерия Трошина рассказала изданию НИА "Нижний Новгород",о том, что такое тромбы, почему они могут образоваться даже у внешне здоровых людей и как вовремя распознать опасность.

Образование тромба — одна из самых частых и трагических причин внезапной смерти. Причем внешне человек может быть совершенно здоров, вести здоровый и активный образ жизни. Коварство этой угрозы в том, что она может годами скрываться в организме, а потом проявиться мгновенно и необратимо.

В августе из-за оторвавшегося тромба неожиданно умер глава департамента образования администрации Нижнего Новгорода Владимир Радченко, а в октябре врачи не смогли спасти одного из самых известных шеф-поваров России, бренд-шефа двух нижегородских ресторанов Олега Колисниченко. У него обнаружили тромб в сонной артерии.

Откуда берутся тромбы
По словам Валерии Трошиной, тромбы — это генетически запрограммированный механизм.

"Важно видеть картину в целом и не вешать на тромб ярлык "плохой, надо с ним бороться". Наше тело крайне предусмотрительно. Это огромное количество генетически запрограммированных систем, подсистем, которые работают друг с другом в команде. Так, есть система тромбообразования, цель ее существования — создавать тромбы, сворачивать кровь в нужном месте в нужное время и спасать организм от кровопотери, по-простому: "латать дыру в стене, как можно быстрее". Ее помощник — это противосвертывающая система. Она включается в момент активации первой и командует: "горшочек, больше не вари", благодаря чему излишки тромба разрушаются: "шпаклюет стену, делает ее гладкой, как было, утилизирует излишки строй-материалов вокруг". В норме, обе системы находятся в балансе и человек даже не подозревает о микропроцессах постоянной регенерации, происходящей внутри него", — рассказала врач.

Как распознать тромб
Эксперт объяснила, что для понимания природы тромба важно разобраться, зачем и в каких условиях он формируется. По её словам, в здоровом организме кровь течёт по сосудам линейно, в определённом ритме, который задаёт сердце.

"Представьте себе гоночную трассу — это сосуд, клетки крови — это машины, человечки внутри машины — это питательные вещества и кислород. В норме они гоняют по своим полосам, с определенной скоростью, не врезаются друг в друга. Но что, если мы добавим на трассу препятствия, которые машинам придется объезжать, тормозить перед ними?" — добавила специалист.

Если на этой "трассе" появляются атеросклеротические бляшки на стенках сосудов или если нарушается ритм движения — как при аритмии или фибрилляции предсердий — нормальный кровоток превращается в турбулентный. В таком случае клетки крови начинают сталкиваться между собой и с препятствиями, что повышает риск образования тромбов. Трошина отмечает, что это можно сравнить с затором на трассе: в худшем случае происходит полное перекрытие сосуда, и питательные вещества не могут достигнуть нужного органа. В результате развивается ишемия — кислородное голодание тканей, к которым вёл сосуд. Именно по этим нарушениям функций органа можно заподозрить наличие тромба.

Наличие тромба можно заподозрить по тому, как он влияет на работу органов и тканей. Например, если тромб перекрыл сосуд, питающий участок мозга, отвечающий за движение руки, то она начнёт слабеть. Если нарушено кровоснабжение зоны, связанной с чувствительностью ноги, появится онемение. То есть симптом зависит от того, какая часть тела осталась без кислорода.

Группа риска
Невролог выделила три основные группы пациентов, которые находятся в зоне риска: тревога и депрессия; нарушение ритма сердца; избыточный вес.

"Причем, если вторая и третья группа регулярно принимают препараты для профилактики тромбообразования: антиагреганты, статины и так далее, то первая группа, остается недодиагностированной, не принимает ничего, пытается справиться своими силами. Научно доказано, что пациенты с длительной тревогой и депрессией часто переходят во вторую и третью группу. Депрессия — это дистабилизация гипоталамо-гипофизарно-адреналовой оси, которая приводит к повышению функциональной активности и агрегации тромбоцитов, а значит повышается риск тромбообразования", — подчеркнула она.

Как защититься от тромбов
Самый надёжный способ профилактики — это своевременное выявление факторов риска и их компенсация. Особенно важно обращать внимание на скрытые угрозы — тревогу и депрессию.

Если вовремя обратиться к врачу, пройти обследование и при необходимости начать лечение, можно значительно снизить риск образования тромбов и избежать тяжёлых последствий.