Справка для налогового вычета

Уважаемые пациенты!

Заказать справку для получения налогового вычета за оказанные медицинские услуги можно:

- путем заполнения заявки на сайте в форме ниже.

Обратите внимание! Готовая справка выдается доверенному лицу только в том случае, если доверенное лицо указано в заявлении и при предъявлении им документа, удостоверяющего личность.

Фамилия Имя Отчество (пациента)

Дата рождения (пациента)

ИНН (пациента)

Документ удостоверяющий личность (пациента)

паспорт свидетельство о рождении

Серия и номер документа удостоверяющего личность (пациента)

Дата выдачи документа удостоверяющего личность (пациента)

Год оказания услуги

2025 2024 2023 2022

Фамилия Имя Отчество (плательщика)

Дата рождения (плательщика)

ИНН (плательщика)

Вид документа

паспорт

Серия и номер документа удостоверяющего личность (плательщика)

Дата выдачи документа удостоверяющего личность (плательщика)

Телефон для связи

Выберите подразделение, где получить справку. Обратите внимание!
Выбор места получения справки обязательно должен совпадать с местом,
где Вам были оказаны услуги.

Нижний Новгород, ул. Семашко, 22 (Институт педиатрии)

Режим работы: понедельник-пятница с 08.00 до 17.00 (обращаться в регистратуру)

Нижний Новгород, ул. Минина, 20А (Институт стоматологии)

Режим работы: понедельник-пятница с 08.00 до 17.00 (обращаться в регистратуру)

Нижний Новгород, ул. Невзоровых, 100 (Институт реабилитации)

Режим работы: понедельник-пятница с 8.00 до 16.00 (обращаться в регистратуру)

Нижний Новгород, Верхневолжская набережная, 18/1 (Институт травматологии и ортопедии)

Режим работы: вторник-пятница с 14.00 до 16.00 (обращаться в кассу приемного покоя)

Прошу выдать готовую справку мне.
Прошу выдать готовую справку моему доверенному лицу.
Обратите внимание! Справка выдается только в том случае, если доверенное лицо указано в заявлении и при предъявлении им документа удостоверяющего личность.

Введите данные доверенного лица
(ФИО, паспорт серия номер, дата выдачи, кем выдан)

Согласие на обработку данных

даю свое согласие ФГБОУ ВО "ПИМУ" Миндзрава России на обработку персональных данных ознакомлен(а) с политикой обработки персональных данных