Команда ученых из лаборатории нейрокогнитивных исследований ПИМУ представила первые результаты исследования нового метода коррекции заикания у детей. Разработка, которая может изменить жизнь тысяч российских семей, уже показала эффективность более чем у 50% первых участников проекта. В основе инновационного подхода — ритмическая транскраниальная магнитная стимуляция (рТМС) коры головного мозга.
Исследование началось в 2025 году, цель работы - создание протокола применения рТМС при заикании у детей в возрасте 6-10 лет, который будет учитывать специфические особенности каждого пациента и может быть внедрен в деятельность медицинских учреждений всей страны.
«ТМС — это неинвазивный способ воздействия переменным магнитным полем на кору головного мозга, не требующий нарушений кожного покрова или других тканей. В рамках нашего исследования мы применяем ТМС с нейронавигацией, что позволяет нам более точно определять зоны воздействия у каждого пациента», - рассказала руководитель лаборатории нейрокогнитивных исследований, врач-психиатр, доктор медицинских наук
Татьяна Жиляева.
В результате пилотных исследований междисциплинарная команда специалистов определила два наиболее эффективных протокола ТМС, воздействующих на две разные зоны мозга, связанные с заиканием. Их эффективность подтверждается двусторонней оценкой: с помощью специально разработанного инструмента и эксперта-логопеда. У ряда пациентов зафиксировано значительное улучшение — снижение тяжести заикания по оценке с помощью специальной методики более чем в два раза от первоначального уровня.
Также была подтверждена безопасность применения ТМС при заикании: дети хорошо переносят процедуры, редко отмечаются эпизоды повышенной активности после сеанса или головной боли, которые проходят самостоятельно в течение нескольких часов.
«Сразу после курса терапии мы наблюдаем разную динамику: у некоторых детей улучшение речи очевидно всем, у других оно фиксируется только при специализированной оценке. Однако ключевое наблюдение заключается в отдалённом результате: спустя несколько месяцев, когда дети возвращаются на следующий курс, мы отмечаем у них выраженный прогресс в беглости речи. Пока мы не можем однозначно отделить эффект метода от возможного плацебо-эффекта. Для этого в исследовании предусмотрена контрольная (плацебо) группа, где проводится не истинная, а псевдо-стимуляция. Сейчас в ней меньше участников, так как две трети детей включены в активные группы с реальной ТМС. Для получения статистически значимых доказательств эффективности метода нам необходимо расширить все группы исследования, и мы активно приглашаем новых участников», - уточнила Татьяна Жиляева.
В рамках проекта междисциплинарная команда выполняет комплексное обследование детей с заиканием. Структуры головного мозга изучают с помощью магнитно-резонансной томографии с морфометрией, для исследования функций мозга применяется электрофизиологическое обследование — ЭЭГ с применением метода когнитивных вызванных потенциалов, нейропсихологическое, психопатологическое обследование, логопедическое обследование.
Исследователи также проводят оценку витаминного статуса участников. Предварительные данные показывают, что у детей с заиканием в целом нет существенных различий в этом показателе по сравнению со здоровыми сверстниками из контрольной группы. При этом практически у всех обследованных детей выявлен сниженный уровень витамина D. Дефицита магния не обнаружено ни в одном случае. Единично регистрируется нехватка некоторых витаминов группы B, но это, скорее, случайные находки, а не устойчивая тенденция.
«Первые результаты показывают, что рТМС — многообещающий перспективный метод. На сегодня полный курс терапии прошли 25 детей, и у 13 из них (больше половины) отмечено улучшение беглости речи и снижение тяжести заикания. Однако делать окончательные выводы еще рано. Наша текущая исследовательская задача — определить, для какой именно подгруппы детей с заиканием метод рТМС будет наиболее эффективным, а также сравнить два используемых протокола. В перспективе мы планируем работу по оптимизации метода, возможно, за счет комбинации этих протоколов», - пояснила Татьяна Жиляева.
Напомним, в выборке исследования задействованы дети от 6 до 10 лет, каждый ребенок наблюдается учеными на протяжении 6-8 месяцев. Отбор детей для исследования еще ведется. Ознакомиться с условиями участия и заполнить вводную анкету родители могут по ссылке:
https://forms.yandex.ru/u/67d80392eb61461e50666892/.
Для справки.
Участие в проекте для юных участников бесплатное. Грантовое финансирование проекта рассчитано на три года (грант РНФ и Нижегородской области № 25-15-20007, конкурс 2025 года: «Проведение фундаментальных научных исследований и поисковых научных исследований отдельными научными группами»).